Bütçe dayanmıyor; şehir hastanelerine 10 ayda 129,5 milyar TL ödendi

Kamu Özel İşbirliği (KÖİ) modeliyle işletilen şehir hastanelerinin kamu bütçesine maliyeti 2026’da da büyümeye devam etti. Sağlık Bakanlığı’nın verilerine göre, KÖİ kapsamındaki 18 şehir hastanesi için Ocak-Ekim 2026 döneminde 129 milyar 486 milyon 453 bin TL harcandı. Böylece daha yılın bitmesine iki ay kala, 2025’in tamamında yapılan 111 milyar 100 milyon TL’lik ödeme yaklaşık 18,4 milyar TL aşıldı.

Şehir hastanelerinin bütçeye yükü özellikle ekim ayında belirgin biçimde arttı. Eylül sonunda 108 milyar 95 milyon TL olan toplam ödeme, ekim sonunda 129,5 milyar TL’ye ulaştı. Yalnızca ekim ayında yapılan ödeme 21 milyar 391 milyon TL oldu. Bu tutar, eylül ayındaki yaklaşık 7,3 milyar TL’lik ödemenin neredeyse üç katına karşılık geldi.

YILLIK ÖDENEĞİN YÜZDE 95’İ KULLANILDI

Şehir hastanelerinin kullanım ve hizmet bedelleri için 2026 bütçesinde 136 milyar 148 milyon TL ödenek ayrılmıştı. İlk 10 ayda yapılan 129,5 milyar TL’lik harcamayla başlangıç ödeneğinin yaklaşık yüzde 95’i kullanılmış oldu.

Buna göre, bütçede başlangıçta ayrılan kaynaktan geriye yalnızca 6,7 milyar TL’lik tutar kaldı. Ekim ayında tek başına 21,4 milyar TL harcandığı dikkate alındığında, yılın kalan iki ayında başlangıç ödeneğinin yeterli olup olmayacağı sorusu gündeme geldi.

DÖRT YILLIK TABLO: 46,7 MİLYARDAN 129,5 MİLYAR TL’YE

Şehir hastanelerine yapılan ödemelerin geçmiş yıllardaki seyri de dikkat çekici bir tablo ortaya koyuyor.

Yıl	Ödeme tutarı
2023	46,7 milyar TL
2024	90,5 milyar TL
2025	111,1 milyar TL
2026 (ilk 10 ay)	129,5 milyar TL

2023’te şehir hastanelerine 46,7 milyar TL ödeme yapılırken, bu tutar 2024’te 90,5 milyar TL’ye, 2025’te ise 111,1 milyar TL’ye yükseldi.

2026’nın ilk 10 ayında yapılan ödeme, 2023’ün tamamındaki nominal tutarın yaklaşık 2,8 katına ulaştı. 2024’ün yıllık toplamı yüzde 43, 2025’in toplamı ise yüzde 16,5 aşıldı.

Böylece 2023 başından Ekim 2026 sonuna kadar şehir hastaneleri için kamu bütçesinden yapılan nominal harcama toplamı yaklaşık 377,8 milyar TL’ye ulaştı.

HASTANE YAPIMINA AYRILAN KAYNAĞI DA GEÇTİ

Birgün’den Mustafa Bildircin’in haberine göre Şehir hastanelerine yapılan 129,5 milyar TL’lik ödeme, Sağlık Bakanlığı bütçesindeki birçok önemli harcama kalemini de geride bıraktı. Ocak-Ekim 2026 döneminde hastane yapım, tefrişat ve onarımına 106,1 milyar TL harcandı. Aynı dönemde ağız ve diş sağlığı hastanesi hizmetlerine 30,4 milyar TL, acil sağlık hizmetlerine 5,9 milyar TL, sağlık bilgi sistemi altyapısı ve teknolojisinin geliştirilmesine ise 1,6 milyar TL harcandı.

Buna göre, KÖİ modeliyle işletilen 18 şehir hastanesine yapılan ödeme, hastane yapım, tefrişat ve onarım harcamalarını yaklaşık 23,4 milyar TL geride bıraktı.

2027 BÜTÇESİNDEN 160,6 MİLYAR TL DAHA AYRILACAK

Şehir hastanelerinin gelecek yıl bütçesindeki payı da netleşmeye başladı. Sağlık Bakanlığı’nın 2027 bütçe teklifinde, şehir hastanelerinin kullanım ve hizmet bedelleri için 160,6 milyar TL kaynak öngörüldü. Bu tutar, 2026 bütçesindeki 136,1 milyar TL’lik başlangıç ödeneğine göre yaklaşık 24,5 milyar TL, yani yüzde 18 artış anlamına geliyor.

KÖİ modeliyle yapılan şehir hastanelerinde kamu, şirketlere yalnızca binaların kullanım bedelini değil, sözleşmeler kapsamındaki çeşitli hizmetlerin bedellerini de ödüyor. Uzun vadeli sözleşmeler nedeniyle bu ödemeler gelecek yılların bütçelerinde de yer tutuyor.

Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan’ın şehir hastaneleri için kullandığı “Cebimizden beş kuruş çıkmayacak” sözü ise kamu bütçesinden yapılan ödemelerin büyüklüğü nedeniyle tartışılmaya devam ediyor.